Paciente de 4 meses, masculino

MC: "Cianosis de 30 min de evolucion"

HEA:  madre refiere que hace 30 min se dirigia a su caa cuando le empieza a dar pecho a su hijo que se encontraba dormido, por lo cual hijo se pone cianotico y empieza con Disnea por lo cual decide consultar a este centro hospitalario.

Antecedentes
Md:---
Qx: ---
Ax:--
Tx:--
Fx:_--

prenatales:
madre refiere que  llevo control prental , refiere que no tuvo infecciones durante embarazo, realiza 1  USG resportado como normal , tomo vitaminas durante todo el embarazo

natales
refiere que nace por PES en ente centro hospitalario, con buen llanto y buena coloración,

postnatales:
fijo la mirada: 2 meses
sonrisa social: 3 meses
sostiene su cabeza: 5 año
gira sobre su eje: 6meses

inmunizaciones
completo esquema según madre pero no porta carne

perfil social
refiere que vive en casa de block, techo de lamina, piso de torta, viven  6 personas en casa con buena relación

EF
FC: 100lpm                          FR:34 x´                   T:37        sat:88
paciente  activo y  alerta,  piel con adecuada coloración, no lesiones,  no cianosis, mucosas hidratadas normocoloreadas, normocefalo con cabello  y orejas con implantación adecuada, ojos simétricos con pupilas isocoricas fotoreactivas, nariz central permeable, boca móvil, simétrica, no lesiones,cuello simétrico no lesiones ni adenopatias; tórax expadible con disminucion de entrada de bilateral, presencia de tiraje intercostal, presencia de estertotes creiptantes difusos en ambos campos pulmores, corazón rítmico sincrónico con pulsos periféricos, abdomen globoso, blando, depresible, RGI+, no visceromegalia; extermidades moviles, simeticas.

IC: 1. Hernia diafragamatica
      2. ENN

paciente que se solicita rayos x por historia descrita por madre de brocoaspiracion por lo cual se observa hernia diafragamatica, se presenta a cirugia quien indica al disponer de ventilar sera llevada a sop.